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우상복부 통증으로 내원한 환자의 담낭결석, 슬러지 그리고 무증상 요로결석 증상우상복부 통증으로 내원한 환자입니다.이하학적 검사상 우상복부 압통 관찰됩니다.우상복부 통증이 있을 시, 담석, 종괴 등을 배제하기 위해 복부초음파를 시행합니다. 초음파영상 스캔을 하자마자 보이는 커다란 담낭입니다.담낭 내부에 움직임이 있는 슬러지(작은결석)들이 관찰됩니다. 담낭 입구쪽에는 큰 결석도 관찰됩니다, 후방으로 섀도우가 관찰됩니다.큰 결석의 후방음영에 가려 총담관의 관찰이 어렵습니다.    우측 신장의 초음파영상입니다.신장의 신우신배가 늘어나 있습니다. 수신증의 양상을 보이고 있습니다.수신증이란 소변이 배출되지 않아 신장의 신배와 신우가 확장되는 경우를 말합니다. 이에 소변의 길 중 어느부위가 막혔는지 확인을 해야 합니다. 위 환자분은 우상복부 통증으로 우측 배부에는 통증이 없었습니다.   .. 2024. 8. 12.
복부초음파에서 발견한 담낭암의 초음파영상, 증상 증상환자분은 소화불량, 메스꺼움, 얼굴이 노래짐(황달), 대변이 희게나옴의 증상으로 내원하였습니다.공복상태로 내원하여 복부초음파 진행하였습니다. 초음파 영상  간에 있는 담관들이 늘어나 있는 상태입니다. 육안으로 봐도 눈에띄게 늘어나 보입니다.담관은 간에서 생성되는 쓸개즙을 십이지장까지 수송하는 통로입니다. 위 환자분은 초음파 시작부터 간 전체의 말초담관까지 전체적으로 늘어나 있는것을 확인할 수 있습니다.담즙의 이동통로에 문제가 생겼다고 생각됩니다.  담낭초음파 영상입니다.일반적인 담낭영상은 주머니 형태의 담낭의 내강이 까만색으로 표현되곤 합니다.위의 환자분은 담낭내강이 제대로 관찰되지 않았고, 저에코의 종괴가 표현됩니다.담낭벽의 두께가 두꺼워져 있고, 내부 종괴로 인해 담낭내강의 관찰이 어렵습니다.  .. 2024. 8. 12.
간탄성도 검사, 파이브로스캔, 간경변, 간섬유화 간탄성도 검사간염 등 만성간질환을 오래 앓으면 간이 딱딱해지는 간경변으로 발전할 수 있습니다. 딱딱해진 간은 회복이 어렵고, 간암등으로 진행 할 수 있어 만성간질환 환자의 경우 초기관리가 중요합니다.기존의 간섬유화 진행여부는 조직검사로 확인할 수 있었는데 환자의 불편함이 매우 큽니다.간탄성도 검사는 통증과 출혈 없이 간섬유화 진행단계를 확인 할 수 있어 간경변 예방과 관리에 효과적입니다. 간경변 초기엔 혈액검사, 초음파검사로 진단되지 않는 경우가 많습니다. 이럴때 간섬유화를 초기에 발견할 수 있는 간탄성도 검사가 유용합니다.  간탄성도 검사는 단단한 정도에 따라 달라지는 초음파 파동을 수치화 한 것으로 , 초기 간 섬유화 정도를 쉽게 파악할 수 있어 효과적으로 간경변, 간암을 예방하는데 도움을 줍니다. .. 2024. 7. 26.
녹내장, 황반병성, 당뇨망막병증, 고혈압망막병증 안저검사로 정밀진단 안저검사란? 동공을 볼때 확인되는 안구의 안쪽면을 안저라고 합니다. 눈을통해 시각정보가 들어오면 망막의 신경세포로 전달되어 물체를 인식할 수 있게 됩니다. 안저에는 망막, 시신경 유두, 황반, 맥락막 등이 분포하며, 이 부분을 카메라로 관찰하는 방법을 안저검사라 합니다.  동공을 통해 들여다보면서 눈의 안쪽에 생긴 이상부위를 살펴볼 수 있으며, 검사를 함으로써 여러가지 안질환을 진단하거나 질환의 진행상태를 확인할 수 있습니다. 동공이 작거나 동공을 확대하지 않고 검사를 시행하면 시신경 유두와 황반부 정도의 좁은 범위만 관찰 가능하며, 경우에 따라 산동을 시행한 후 안저검사를 실시합니다. 안저검사로 알수 있는 질환중심성 망막염, 노인성 망막질환, 당뇨병성 망막병증 등 망막관련 질환 및 녹내장, 시신경 질환.. 2024. 7. 25.
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